“二阳”会增加发生新冠后遗症的风险吗？_当前热门
2023-05-29 17:49:24 诚君健谈
随着国内第二次感染新冠病毒，即所谓“二阳”病例的增多，人们对“二阳”相关问题的关注度持续增加。
(资料图片)
另一方面，随着新冠大流行疫情的缓和，人们对感染造成的中长期影响，即所谓“新冠后遗症”问题也越来越关注。
以上两个问题叠加在一起就产生了“二阳会不会出现新冠后遗症”的这个新问题。
由于在奥密克戎流行之前，人群再感染率非常低，对新冠后遗症的研究很少涉及初次感染与反复感染发生频率比较的数据。
所幸，最新发表的一项美国国立卫生研究院涉及近万人的前瞻性研究对此有一个较好的回答：
反复感染的病例新冠后遗症的出现频率比首次感染的病例更高。
这也就意味着，“二阳”不仅会发生后遗症，而且比“首阳”发生的几率更高。
具体来说，这项研究共包括 9764名参与者，其中8646人为感染新冠的研究对象，1118人为未感染的对照组。
所有的感染者又被分为三个组， 奥密克戎感染急性组， 2021年12月1日或之后感染，被纳入研究的时间≤30天； 前奥密克戎急性后组 ，2021年12月1日之前感染，入组时间>30天至3年；和 奥密克戎感染急性后组 ，2021年12月1日或之后感染，入组时间>30天至3年。
这个分组一个方面可以区分奥密克戎流行前后发生后遗症的风险的不同；同时，也可以区分感染后随着时间的推移后遗症发生频率的变化。
结果显示，在整个队列中，以没有感染的队列相比，相对比例最高，意味着更有可能属于新冠后遗症的症状依次为运动后不适，疲劳，头晕，脑雾，和胃肠道症状。
通过使用特定的评分量化分析以下12种症状出现的频率最高，依次为运动后不适 、 疲劳、脑雾、头晕、胃肠道症状、心悸、性欲或性能力改变、嗅觉或味觉丧失或改变、口渴、慢性咳嗽、胸痛和异常运动。
总体上，整个队列中，感染者与未感染者出现新冠后遗症的比例分别为23%和3.7% 。
这一显著差异表明，新冠后遗症是真实存在的一个科学事实。
相对而言，奥密克戎感染急性组新冠后遗症的发生比例为10%，前奥密克戎急性后组为35%，奥密克戎急性后组为17%。
这表明，奥密克戎感染发生后遗症的比例比奥密克戎流行前要明显偏低。
本文主要讨论的“二阳”发生后遗症风险方面，在奥密克戎队列中，“二阳”病例后遗症的比例高于“首阳”，奥密克戎感染急性组为 20%对9.7%，奥密克戎感染急性后组为 21%对16%。
另外，研究也发现，完全接种疫苗也降低后遗症的发生风险，与未接种疫苗组相比，奥密克戎感染急性组为 9.7%对17%； 前奥密克戎急性后组为 31% 对37%； 奥密克戎感染急性后组为 16% 对 22%。
当然，与之前的研究一样，急性感染期间的疾病程度也与后遗症风险相关，疾病越严重，后遗症风险越高。
住院患者中后遗症比例为39%，非住院患者为22%。
总之，研究显示，尽管奥密克戎感染发生后遗症的风险相对于之前的几种毒株要低得多，但重复感染奥密克戎（无论之前感染的是不是奥密克戎）会增加发生后遗症的风险。
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